麻酔の力で、美容医療をもっと身近に｜眠れるスキンクリニック田町

今回インタビューにお答えいただいたのは、西脇 智哉 医師。麻酔科専門医として大学病院や総合病院で経験を積み、都内の美容皮膚科クリニックで7年間診療に携わったのち、2025年8月に東京都港区に自身が院長を務める「 眠れるスキンクリニック田町 」を開院した、美容ドクターです。

当院は「 麻酔の力で、美容医療をもっと身近に 」というスローガンのもと、日々診療を行っています。

美容医療の世界では「 美に痛みはつきもの 」「 痛いほど効果がある 」という考え方があります。

実際、痛みを感じることは安全性の確認や、十分な熱エネルギーが入っている指標になる場合もあり、医学的に間違っているわけではありません。

しかしだからといって、痛みで困っている方の気持ちを置き去りにしてよいとは思っていません。

• 「 美容医療に興味はあるけれど、痛みが怖くて一歩踏み出せない 」
• 「 効果は感じていたけれど、痛みに耐えられず途中で通院をやめてしまった 」

麻酔科専門医として手術麻酔に携わりながら、美容皮膚科診療を続ける中で、そのようなお声を耳にする機会が非常に多くありました。

そして何より、私自身も痛みが苦手な一人です。治療の効果は実感しているのに、痛みが億劫で継続できなかった——そんな経験を何度もしてきました。

少しでも不安や苦痛を軽減し、快適に施術を受けられるのであれば、その方が美容医療を継続でき、結果として人生をより前向きにしてくれる——私はそう考えています。

中でも、当院が特に力を入れている施術が " ソフウェーブ " です。

ソフウェーブとは、独自技術「 SUPERB™ 」を用いて超音波で真皮に熱をくわえることで、しわ・たるみを改善する治療ですが、「 効果が期待できる分、相応の痛みを伴う施術 」として知られています。

こういった背景があるからこそ、麻酔と疼痛管理の知識・経験を活かせる施術として、当院では ソフウェーブ を軸の一つとしています。

また、韓国ではリジュランなどの肌育注射を、いわゆる “ 睡眠麻酔 ” 下で行う施設もありますが、当院では 監視下麻酔管理 （Monitored Anesthesia Care：MAC）を行える環境を整えています。

私は、国内外で非麻酔科医による鎮静や静脈麻酔のトラブルが報告されていることから、「 どこで、誰の管理のもとで麻酔を受けるか 」を非常に重要だと考えています。

身近な施術で言えば、ボツリヌストキシン注射の痛み対策にも力を入れています。

私自身、痛みが苦手で2回でやめてしまった経験がありますが、溶解液に工夫を加え浸透圧を調整することで、注入時の痛みを大幅に軽減できるようになりました。

「 痛いから避けていた 」という方には、ぜひ一度体験していただきたい施術です。

「 痛みが怖い 」——その気持ちに、私たちは本気で向き合います。

私は、2015年に神戸大学医学部を卒業後、東京ベイ・浦安市川医療センターで初期研修を修了しました。

その後、東京慈恵会医科大学附属病院や三井記念病院にて麻酔科医として研鑽を重ね、麻酔科専門医 および 心臓血管麻酔専門医 を取得しています。

美容皮膚科医としての診療は、2018年から行っています。

私が医師を志した原点は、早産・低出生体重児として生まれ、NICUで治療を受けていた過去に遡ります。

もちろん当時のことは憶えていませんが、その話を母から何度も聞くうちに、「 命を支える医師 」という存在に、子どもながらに強い憧れを抱くようになったのが始まりです。

現在、美容医療には約7年携わっていますが、今も総合病院で麻酔科医として勤務しながら、残りの時間を美容皮膚科診療にあてています。

保険診療の麻酔も、美容医療も、どちらも心から好きな仕事です。

美容医療は、マイナスをゼロに戻す医療というより、今よりもプラスの状態へ導く医療 だと感じています。

保険診療とは異なる形で、患者さんの人生に前向きな変化をもたらせる 点に、大きなやりがいがあります。

母校の形成外科の先生が、「 美容外科は、悩んでいる心を手術で治す “ 精神外科 ” なんだ 」と話していた言葉が、今も印象に残っています。

麻酔科医の仕事は、どうしても患者さんから直接感謝される機会が少ないのですが（笑）、美容皮膚科で「 また先生にお願いしたい 」と初めて言っていただけた時は、医師として本当に嬉しい瞬間でした。

当院には、

• 「 これまで美容医療を受けてきたけれど、強い痛みを伴う治療を乗り越えられるか不安 」
• 「 そもそも痛みに極端に弱い 」

といったお悩みを持つ方が多く来院されます。

そんな方々へ当院では、麻酔クリームを無料で提供しており、状況に応じて笑気麻酔、鎮静、ブロック麻酔、冷風機やアイシング、ゲートコントロール理論を用いた疼痛緩和など、複数の方法を組み合わせて対応しています。

それでも不安が強い場合には、「 無理に今日やらなくても、麻酔を使って改めて行うこともできますよ 」とお伝えし、安心感を持っていただくことを大切にしています。

治療内容だけでなく、声かけや間の取り方など、細かな部分まで配慮することで、「 思っていたより楽だった 」と感じていただけるよう心がけています。

私が大事にしているのは、" 常に患者さんの目線に立つ " ことです。

医師はどうしてもパターナリズムに陥りがちです。

だからこそ先入観で判断せず、患者さん一人ひとりのお話をしっかりと伺い、そのうえで医学的な見立てを丁寧にお伝えするように心がけています。

また、クリニック全体がリラックスできる空間になるよう、内装や雰囲気づくりにもこだわりました。

スタッフ間での意識共有も重視し、「 痛かったら、我慢せずに伝えていい 」という空気を、院全体で大切にしています。

美容医療が身近になる一方で、不安になるようなニュースを目にする機会も増えたと思います。

だからこそ私たちは、安全性を最優先に、安心して通っていただける環境づくりを何よりも大切にしています。

美容医療は、外見だけでなく、気持ちや自信にも影響を与えるものです。

関わってくださる皆さまの人生が、少しでも前向きに、より充実したものになるよう、誠実にお手伝いさせていただきたいと考えています。